化学療法科

1.化学療法科について
2.診療について
3.研究について

1.化学療法科について

担当医師名
(ふりがな)
外来診察日 診療科 専門分野
松原 伸晃
(まつばら のぶあき)
松原 伸晃(まつばら のぶあき)
月・木 乳腺科・血液化学療法科 医員
向井 博文
(むかい ひろふみ)
向井 博文 (むかい ひろふみ)
火・金 乳腺科・血液化学療法科 医長
伊藤 國明
(いとう くにあき)
伊藤 國明 (いとう くにあき)
水・金 乳腺科・血液化学療法科 科長
内藤 陽一
(ないとう よういち)
内藤 陽一(ないとう よういち)
水・金 乳腺科・血液化学療法科 医員
細野 亜古
(ほその あこ)
細野 亜古(ほその あこ)
月・水・金 乳腺科・血液化学療法科
小児腫瘍科
医長

がんによる死亡の多くが遠隔転移によることを考えると、がん治療の成績向上は、薬物療法(化学療法)を主体とした全身的治療を適切に行うとともに、より良い薬物療法を開発することにかかっています。化学療法を主体とするがんの内科的治療では、がんの種類にかかわらず治療の考え方や使用する薬物が共通のことが多くあります。このために、がんの化学療法は臓器別に行うよりも、すべての臓器にまたがった横断的な診療を行った方が効率的で良い医療が提供できます。欧米ではこの考え方に立脚し、化学療法を中心とした内科的治療はすべてのがんを対象として腫瘍内科医が行うようになっています。しかし、わが国では腫瘍内科医が極めて少なく、臓器別に診療が行われることが多いのが実情です。

国立がん研究センター東病院化学療法科は、国立がん研究センターとして初めての臓器横断的な内科的治療を行う科として診療および研究、教育を行っています。化学療法科が対象とするがんは、乳がん、悪性リンパ腫や白血病を中心とした造血器腫瘍、原発不明がん、泌尿器科がん、婦人科がん、各種の肉腫など多岐にわたっています。

2.診療について

化学療法科では、薬物療法の一環として乳がん、原発不明がん、泌尿器科がん、婦人科がん、各種の肉腫などの固形がんとともに悪性リンパ腫・白血病・多発性骨髄腫などの血液がんの診療を行っています。これらの多彩ながんを対象に、一般診療としては、化学療法が有用であるすべてのがんに対する標準的治療を行っています。8階にはクリーン病棟が8床あり、自家造血幹細胞移植などの強い治療も行っています。同種造血幹細胞移植は行っていませんが、治療選択の一つと考えられる場合には、適切な施設に紹介したり、セカンドオピニオンとして相談を受けてもらうようにしています。

診療は、個々の患者さんの病型・病態に応じた最善の治療法をカンファレンスなどで検討し、患者さんとの相談によって治療方針を決定しています。しかし、まだ治療成績や治療根拠が不十分なことも多いため、一定の条件を満たし希望される患者さんに対しては、全国的なグループ研究や新しい薬剤の治験への参加による臨床研究を提案し、治療を行っています。治療法の選択には、インフォームドコンセントを重視し実践していますので、担当医と十分に相談された上で治療を受けていただくことを希望しています。

化学療法科の2007年の新たな患者数は、乳がん225名、リンパ腫157名を中心に計681名でした。また、化学療法の多くは、外来通院での治療が中心になっており、2007年には412件の治療が外来通院治療センターで行われました。

3.研究について

治療成績の向上を目指したより良い標準的治療を確立するための臨床研究では、全国的な研究グループである日本臨床腫瘍グループ(Japan Clinical Oncology Group: JCOG)や、乳癌術後補助療法グループ(National Surgical Adjuvant Study: NSAS)、日本成人白血病研究グループ(Japan Adult Leukemia Study Group: JALSG)などに参加しています。

また、標準的治療がないがんや難治がんに対する新規抗癌剤開発、より効果的で安全な抗がん剤の使用方法を確立するための臨床薬理学的研究などを行っています。