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国立がん研究センター 東病院

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原発不明がん

以下、29名の患者さんの解析結果となります。

  • 平均年齢:77.8歳
  • 性別:女性52%、男性48%
  • 国内23施設の緩和ケア病棟への入院期間:平均32.1日(中央値14日)

モルヒネ量

症状(複数選択可)

症状の期間

モルヒネ量:入院時のみ

緩和ケア病棟に入院時に医療用麻薬を使用していた患者さんの割合は48%でした。

がんの痛みや呼吸困難に対する医療用麻薬の使用量は、経口モルヒネの量に直すと入院時は平均43.8mgでした。

モルヒネ量:入院時+亡くなる前の24時間

緩和ケア病棟に入院時に医療用麻薬を使用していた患者さんの割合は48%でした。

がんの痛みや呼吸困難に対する医療用麻薬の使用量は、経口モルヒネの量に直すと入院時は平均43.8mg、亡くなる前の24時間では76.6mgと少し増えていました。

痛み:入院時のみ

入院時に評価した29名の方のうち、全く痛みがない~少し痛みがある患者さんは55%でした。中くらい~強い痛みがある患者さんは42%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは3%いました。

患者さんの痛みの程度の分布

患者さんの痛みの程度の分布グラフ

痛み:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した29名の方のうち、全く痛みがない~少し痛みがある患者さんは55%でした。中くらい~強い痛みがある患者さんは42%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは3%いました。

亡くなる前3日間の評価が行えた19名の方のうち、全く痛みがない~少し痛みがある患者さんは58%と大きく変わりませんでした。中くらい~強い痛みがある患者さんは0%と減りました。一方で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは42%と増えました。

痛みが和らいだ患者さんや、ぼんやりして過ごされた患者さんが多かったことが分かりました。

患者さんの痛みの程度の分布

患者さんの痛みの程度の分布グラフ02

息苦しさ:入院時のみ

入院時に評価した29名の方のうち、全く息苦しさがない~少し息苦しさがある患者さんは80%でした。中くらいの息苦しさの患者さんは14%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは7%でした。

患者さんの息苦しさの程度の分布

患者さんの息苦しさの程度の分布グラフ

息苦しさ:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した29名の方のうち、全く息苦しさがない~少し息苦しさがある患者さんは80%でした。中くらいの息苦しさの患者さんは14%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは7%でした。

亡くなる前3日間の評価が行えた19名の方のうち、全く息苦しさがない~少し息苦しさがある患者さんは37%と減りました。一方で、中くらい~強い息苦しさの患者さんが21%と少し増え、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは42%と増えました。

ぼんやりして過ごされた患者さんや中くらいから強い息苦しさを感じられた患者さんがいたことが分かりました。

患者さんの息苦しさの程度の分布

患者さんの息苦しさの程度の分布グラフ02

だるさ:入院時のみ

入院時に評価した29名の方のうち、全くだるさがない~少しだるさがある患者さんは59%でした。中くらい~強いだるさの患者さんは34%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは7%でした。

患者さんのだるさの程度の分布

患者さんのだるさの程度の分布グラフ

だるさ:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した29名の方のうち、全くだるさがない~少しだるさがある患者さんは59%でした。中くらい~強いだるさの患者さんは34%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは7%でした。

亡くなる前3日間の評価が行えた29名の方のうち、全くだるさがない~少しだるさがある患者さんは21%と減りました。中くらい~かなり強いだるさの患者さんは37%と大きく変わりませんでした。一方で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは41%に増えました。

ぼんやりしてすごされる患者さんが多かったことが分かりました。

患者さんのだるさの程度の分布

患者さんのだるさの程度の分布グラフ02

両足の浮腫(むくみ):入院時のみ

入院時に評価した29名の方のうち、むくみがない~少しむくみがある患者さんは69%、中くらい~強いむくみがある患者さんは31%でした。

患者さんの足のむくみの程度の分布

患者さんの足のむくみの程度の分布グラフ

両足の浮腫(むくみ):入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した29名の方のうち、むくみがない~少しむくみがある患者さんは69%、中くらい~強いむくみがある患者さんは31%でした。

亡くなる前3日間の評価が行えた29名の方のうち、むくみがない~少しむくみがある患者さんは55%と減りました。一方で、むくみが中くらい~強い患者さんは45%と増えました。

患者さんの足のむくみの程度の分布

患者さんの足のむくみの程度の分布グラフ

腹水:入院時のみ

入院時に評価した29名の方のうち、腹水がない~あっても症状がない患者さんは73%でした。腹水による症状がある患者さんは28%でした。

患者さんの腹水の程度の分布

患者さんの腹水の程度の分布グラフ

腹水:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した29名の方のうち、腹水がない~あっても症状がない患者さんは73%でした。腹水による症状がある患者さんは28%でした。

亡くなる前3日間の評価が行えた29名の方のうち、入院時に評価した29名の方のうち、腹水がない~あっても症状がない患者さんは76%、腹水による症状がある患者さんは24%と大きく変わりませんでした。

患者さんの腹水の程度の分布

患者さんの腹水の程度の分布グラフ02

興奮や混乱の強さ(過活動性せん妄):入院時のみ

入院時に評価した29名の方のうち、興奮や混乱がみられない患者さんは83%でした。軽い興奮や混乱がみられる患者さんは3%、中くらいの興奮や混乱がみられる患者さんは14%でした。

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布グラフ

興奮や混乱の強さ(過活動性せん妄):入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した29名の方のうち、興奮や混乱がみられない患者さんは83%でした。軽い興奮や混乱がみられる患者さんは3%、中くらいの興奮や混乱がみられる患者さんは14%でした。

亡くなる前3日間の評価が行えた29名の方のうち、興奮や混乱がみられない患者さんは83%と変わりませんでした。軽い興奮や混乱がみられる患者さんは10%と少し増えました。一方で、中くらいの興奮や混乱がみられる患者さんは7%と少し減りました。

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布グラフ02