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国立がん研究センター 東病院

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肝臓がん

以下、74名の患者さんの解析結果となります。

  • 平均年齢:75.2歳
  • 性別:女性34%、男性66%
  • 国内23施設の緩和ケア病棟への入院期間:平均22.6日(中央値13日)

モルヒネ量

症状(複数選択可)

症状の期間

モルヒネ量:入院時のみ

緩和ケア病棟に入院時に医療用麻薬を使用していた患者さんの割合は55%でした。
がんの痛みや呼吸困難に対する医療用麻薬の使用量は、経口モルヒネの量に直すと入院時は平均46.4mgでした。

モルヒネ量:入院時+亡くなる前の24時間

緩和ケア病棟に入院時に医療用麻薬を使用していた患者さんの割合は55%でした。
がんの痛みや呼吸困難に対する医療用麻薬の使用量は、経口モルヒネの量に直すと入院時は平均46.4mg、亡くなる前の24時間では52.1mgと少し増えていました。

痛み:入院時のみ

入院時に評価した74名の方のうち、全く痛みがない~少し痛みがある患者さんは69%でした。
中くらい~強い痛みがある患者さんは26%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは5%でした。

患者さんの痛みの程度の分布

患者さんの痛みの程度の分布のグラフ

痛み:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した74名の方のうち、全く痛みがない~少し痛みがある患者さんは69%でした。中くらい~強い痛みがある患者さんは26%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは5%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた44名の方のうち、全く痛みがない~少し痛みがある患者さんは52%、中くらい~強い痛みがある患者さんは11%と減りました。一方で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは36%と増えていました。
痛みが和らいだ患者さんや、ぼんやりして過ごされた患者さんが多かったことが分かりました。

患者さんの痛みの程度の分布

患者さんの痛みの程度の分布のグラフ

息苦しさ:入院時のみ

入院時に評価した74名の方のうち、全く息苦しさがない~少し息苦しさがある患者さんは75%でした。
中くらい~強い息苦しさの患者さんは18%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは7%でした。

患者さんの息苦しさの程度の分布

患者さんの息苦しさの程度の分布のグラフ

息苦しさ:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した74名の方のうち、全く息苦しさがない~少し息苦しさがある患者さんは75%でした。中くらい~強い息苦しさの患者さんは18%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは7%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた44名の方のうち、全く息苦しさがない~少し息苦しさがある患者さんは53%、中くらい~強い息苦しさの患者さんは12%と減りました。一方で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは36%と増えていました。
息苦しさが和らいだ患者さんや、ぼんやりして過ごされた患者さんが多かったことが分かりました。

患者さんの息苦しさの程度の分布

患者さんの息苦しさの程度の分布のグラフ

 

 

だるさ:入院時のみ

入院時に評価した74名の方のうち、全くだるさがない~少しだるさがある患者さんは38%でした。中くらい~強いだるさの患者さんは55%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは7%でした。

患者さんのだるさの程度の分布

患者さんのだるさの程度の分布のグラフ

だるさ:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した74名の方のうち、全くだるさがない~少しだるさがある患者さんは38%でした。中くらい~強いだるさの患者さんは55%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは7%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた74名の方のうち、全くだるさがない~少しだるさがある患者さんは20%と減りました。中くらい~かなり強いだるさの患者さんは52%と大きく変わりませんでした。一方で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは27%に増えました。
中くらいからかなり強いだるさの患者さんの割合はあまり変わらず、ぼんやりしてすごされる患者さんが多かったことが分かりました。

患者さんのだるさの程度の分布

患者さんのだるさの程度の分布のグラフ

両足の浮腫(むくみ):入院時のみ

入院時に評価した74名の方のうち、むくみがない~少しむくみがある患者さんは56%、中くらい~強いむくみがある患者さんは44%でした。

患者さんの足のむくみの程度の分布

患者さんの足のむくみの程度の分布のグラフ

 

両足の浮腫(むくみ):入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した74名の方のうち、むくみがない~少しむくみがある患者さんは56%、中くらい~強いむくみがある患者さんは44%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた74名の方のうち、むくみがない~少しむくみがある患者さんは52%、むくみが中くらい~強い患者さんが48%と大きな変化はありませんでした。

患者さんの足のむくみの程度の分布

患者さんの足のむくみの程度の分布のグラフ

腹水:入院時のみ

入院時に評価した74名の方のうち、腹水がない~あっても症状がない患者さんは53%でした。腹水による症状がある患者さんは47%でした。

患者さんの腹水の程度の分布

患者さんの腹水の程度の分布のグラフ

腹水:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した74名の方のうち、腹水がない~あっても症状がない患者さんは53%でした。腹水による症状がある患者さんは47%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた74名の方のうち、入院時に評価した74名の方のうち、腹水がない~あっても症状がない患者さんは59%と少し増えました。腹水による症状がある患者さんは41%と少し減りました。

患者さんの腹水の程度の分布

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興奮や混乱の強さ(過活動性せん妄):入院時のみ

入院時に評価した74名の方のうち、興奮や混乱がみられない患者さんは76%でした。軽い興奮や混乱がみられる患者さんは15%で、中くらい~強い興奮や混乱がみられる患者さんは9%でした。

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布のグラフ

 

興奮や混乱の強さ(過活動性せん妄):入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した74名の方のうち、興奮や混乱がみられない患者さんは76%でした。軽い興奮や混乱がみられる患者さんは15%で、中くらい~強い興奮や混乱がみられる患者さんは9%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた74名の方のうち、興奮や混乱がみられない患者さんは74%、軽い興奮や混乱がみられる患者さんは12%、中くらい~強い興奮や混乱がみられる患者さんは13%と大きな変化はありませんでした。

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布のグラフ