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国立がん研究センター 東病院

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腎がん

以下、20名の患者さんの解析結果となります。

  • 平均年齢:72.2歳
  • 性別:女性30%、男性70%
  • 国内23施設の緩和ケア病棟への入院期間:平均27.9日(中央値18日)

モルヒネ量

症状(複数選択可)

症状の期間

モルヒネ量:入院時のみ

緩和ケア病棟に入院時に医療用麻薬を使用していた患者さんの割合は80%でした。
がんの痛みや呼吸困難に対する医療用麻薬の使用量は、経口モルヒネの量に直すと入院時は平均77.6mgでした。

モルヒネ量:入院時+亡くなる前の24時間

緩和ケア病棟に入院時に医療用麻薬を使用していた患者さんの割合は80%でした。
がんの痛みや呼吸困難に対する医療用麻薬の使用量は、経口モルヒネの量に直すと入院時は平均77.6mg、亡くなる前の24時間では61.8mgと少し減っていました。

痛み:入院時のみ

入院時に評価した20名の方のうち、全く痛みがない~少し痛みがある患者さんは50%でした。中くらい~強い痛みがある患者さんは40%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは10%いました。

患者さんの痛みの程度の分布

患者さんの痛みの程度の分布のグラフ

痛み:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した20名の方のうち、全く痛みがない~少し痛みがある患者さんは50%でした。中くらい~強い痛みがある患者さんは40%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは10%いました。
亡くなる前3日間の評価が行えた7名のうち、全く痛みがない~少し痛みがある患者さんは72%と増えました。中くらい~強い痛みがある患者さんは14%と減りました。ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは14%と増えました。
痛みが和らいだ患者さんが多かったことが分かりました。

患者さんの痛みの程度の分布

患者さんの痛みの程度の分布のグラフ

息苦しさ:入院時のみ

入院時に評価した20名の方のうち、全く息苦しさがない~少し息苦しさがある患者さんは50%でした。中くらい~強い息苦しさの患者さんは40%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは10%でした。

患者さんの息苦しさの程度の分布

患者さんの息苦しさの程度の分布のグラフ

息苦しさ:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した20名の方のうち、全く息苦しさがない~少し息苦しさがある患者さんは50%でした。中くらい~強い息苦しさの患者さんは40%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは10 %でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた7名のうち、全く息苦しさがない~少し息苦しさがある患者さんは72%と増えました。中くらい~強い息苦しさの患者さんは14%と減りました。ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは14%と大きく変わりませんでした。
息苦しさが和らいだ患者さんが多かったことが分かりました。

患者さんの息苦しさの程度の分布

患者さんの息苦しさの程度の分布のグラフ

だるさ:入院時のみ

入院時に評価した20名の方のうち、全くだるさがない~少しだるさがある患者さんは50%、中くらい~強いだるさの患者さんは40%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは10%でした。

患者さんのだるさの程度の分布

患者さんのだるさの程度の分布のグラフ

 

だるさ:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した20名の方のうち、全くだるさがない~少しだるさがある患者さんは50%、中くらい~強いだるさの患者さんは40%で、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは10%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた20名のうち、全くだるさがない~少しだるさがある患者さんは20%と減りました。中くらい~強いだるさの患者さんは55%、ぼんやりして意識がはっきりしない患者さんは25%と増えました。
だるさが強くなった患者さんがいたことや、ぼんやりしてすごされる患者さんが多かったことが分かりました。

患者さんのだるさの程度の分布

患者さんのだるさの程度の分布のグラフ

 

両足の浮腫(むくみ):入院時のみ

入院時に評価した20名の方のうち、むくみがない~少しむくみがある患者さんは75%、中くらい~強いむくみがある患者さんは25%でした。

患者さんのむくみの程度の分布

患者さんの足のむくみの程度の分布のグラフ

両足の浮腫(むくみ):入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した20名の方のうち、むくみがない~少しむくみがある患者さんは75%、中くらい~強いむくみがある患者さんは25%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた20名のうち、むくみがない~少しむくみがある患者さんは70%と少し減り、むくみが中くらい~強い患者さんは30%と少し増えていました。

患者さんの足のむくみの程度の分布

患者さんの足のむくみの程度の分布のグラフ

 

腹水:入院時のみ

入院時に評価した20名の方のうち、腹水がない~あっても症状がない患者さんは95%でした。腹水による症状がある患者さんは5%でした。

患者さんの腹水の程度の分布

患者さんの腹水の程度の分布のグラフ

腹水:入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した20名の方のうち、腹水がない~あっても症状がない患者さんは95%でした。腹水による症状がある患者さんは5%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた20名のうち、入院時に評価した20名の方のうち、腹水がない~あっても症状がない患者さんは95%、腹水による症状がある患者さんは5%と大きく変わりませんでした。

患者さんの腹水の程度の分布

患者さんの腹水の程度の分布のグラフ

興奮や混乱の強さ(過活動性せん妄):入院時のみ

入院時に評価した20名の方のうち、興奮や混乱がみられない患者さんは75%でした。軽い興奮や混乱がみられる患者さんは20%、中くらいの興奮や混乱がみられる患者さんは5%でした。

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布のグラフ

興奮や混乱の強さ(過活動性せん妄):入院時+亡くなる前の3日間

入院時に評価した20名の方のうち、興奮や混乱がみられない患者さんは75%でした。軽い興奮や混乱がみられる患者さんは20%、中くらいの興奮や混乱がみられる患者さんは5%でした。
亡くなる前3日間の評価が行えた20名のうち、興奮や混乱がみられない患者さんは70%と少し減りました。軽い興奮や混乱がみられる患者さんは20%と変わりませんでした。中くらいの興奮や混乱がみられる患者さんは10%と少し増えました。

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布

患者さんの興奮や混乱の強さの程度の分布のグラフ