研究
研究
OKAERIプロジェクト
全国どこでも、安心してがん医療を受けられる社会へ
OKAERIプロジェクトは、地域の特性を踏まえながら、全国どこでも切れ目のないがん医療と支援を受けられる体制づくりを目指して研究を進めています。
地域で支える、これからのがん医療
がん患者さんが、住み慣れた地域で尊厳をもって安心して生活を続けていくためには、がん診療拠点病院などの専門医療機関と、地域で患者さんを支える医療・介護・福祉の関係者が連携し、それぞれの役割を分担・強化していくことが大切です。高齢化などの社会構造の変化と共に、このような連携は今後ますます重要になっていきます。
地域緩和ケア連携調整員研修の取り組み
当部では、OPTIMプロジェクト（Outreach Palliative care Trial of Integrated regional Model） ― 終末期がん患者に対する緩和ケアの質の向上と普及を、地域単位で目指す研究 ― で得られた成果をもとに、2016年から「地域緩和ケア連携調整員研修」を実施しています。
この研修は、がん拠点病院と地域の医療・介護・福祉関係者をつなぐ「橋渡し役」となり、地域におけるネットワークづくりを担う人材の育成を目的としています。 （注： 地域緩和ケア等ネットワーク構築事業／国立がん研究センター がん対策研究所）
地域緩和ケア等ネットワーク構築事業 | 国立研究開発法人 国立がん研究センター がん対策研究所
地域連携を進める上での課題
一方で、地域連携体制を構築するうえでは、地域による医療資源の格差、多職種・多機関の連携の難しさ
病院と地域との役割分担の不明確さ、など、の障壁が報告されています。
OKAERIプロジェクトについて（行動科学研究部との横断的プロジェクト）
そこで当部では、がん患者さんが「どこに住んでいても安心して療養・生活を続けられる社会」の実現を目指し、 「がん医療における地域連携体制構築に関する影響要因および実装戦略の特定に関する研究」 を立ち上げました。
本研究は、 Organizing Kare and Assistance for Empowered Recovery and Inclusive Networks の頭文字を取って、OKAERI（おかえり）プロジェクトとして進めています。
OKAERIプロジェクトでは、以下のような、地域でがん患者さんを支えるさまざまな立場の方々にインタビューを行います。
- がん拠点病院で、がん診療や地域連携に関わる実務担当者
- 病院の管理者
- その病院で治療を受けた患者さんを地域で診療する医療職
- 介護・福祉サービスの担い手
- 行政担当者、医師会関係者 など
これらの聞き取りを通して、実装科学の手法を用いて、地域連携の促進要因と阻害要因を明らかにしていきます。その成果をもとに、がん拠点病院の医療者が、自らの地域で連携体制を構築する際に活用できる、実践的な指針（ガイドブック）を策定し、研修や地域への実装の推進を目指しています。
医師・医療資源の偏在対策に資するがん医療のあり方に関する研究
国立がん研究センター研究開発費
がん対策推進基本計画に基づいて、全国民が居住地域によらず質の高いがん医療を受けられる政策が進められていますが、病院や医師の偏在などの医療提供体制の問題や、患者さんの身体的・社会的制約などの問題により、標準的ながん医療の受給に格差が生じている可能性があります。
地域、医療機関、患者特性を踏まえたがんの標準治療の実態を評価し、政策提言につなげるための研究を進めています。
都道府県における診療の質向上のための拠点病院間ネットワーク構築に関する研究
国立がん研究センター研究開発費（2023-A-24）
（研究代表者：和田佐保）
都道府県指導者養成研修（がん化学療法チーム研修企画）に関する研究
都道府県がん診療連携拠点病院のがん化学療法チーム研修は2024年度までにすべての施設が受講がを修了しましたので、研修の総括を行っております。
共同研究など
厚生労働科学研究費補助金
- がん診療連携拠点病院等におけるがん診療の実態把握に係る適切な評価指標の確立に資する研究 | 厚生労働科学研究成果データベース（外部サイトにリンクします）
（研究分担者 和田佐保） - がん患者とその家族の社会的課題への理解と支援に向けた総合的アプローチ（外部サイトにリンクします）
（研究分担者：山崎 まどか）
その他研究
がん領域における認知行動療法のコンピテンシーの同定と研修開発
（研究代表者：藤澤大介）
認知行動療法は、精神症状（うつ・不安・不眠など）、身体症状（倦怠感・悪心・慢性痛など）、行動症状（禁煙や禁酒など）などに有効な心理療法です。
がん領域で認知行動療法を効果的に実践するために必要な治療者のコンピテンシー（能力）を明らかにし、研修プログラムを開発・提供する研究を、国立がん研究センター中央病院精神腫瘍科等と協働しながら進めています。