大腸外科

• プログラム代表者名
    森　貴志、池田　公治、伊藤　雅昭
• 構成
  スタッフ医師 10名、がん専門修練医 1名、正規レジデント 8名
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大腸外科では年間400～500症例の大腸癌手術を行っています。また、特徴として次のことが挙げられます。

1. 大腸癌手術における直腸癌の割合が50%を超えており、95％の症例において腹腔鏡下手術が行われている
2. 肛門温存手術（括約筋間直腸切除術：ISR）を行うとともに、新しい術式である経肛門的内視鏡下直腸間膜切除術（TaTME）を数多く施行している
3. 根治性を高めるために積極的に化学療法や放射線化学療法などの術前治療に取り組んでいる
4. 機能（肛門機能、排尿機能、性機能）温存に努めるとともにと術後機能障害への取り組みを行っている
5. 新規治療開発のために多くの臨床試験や治験を行うとともに、手術ロボットなどの医療機器開発を企業とともに積極的におこなっている

これらの特徴は、我々が現在までに「大腸癌の根治性の向上と術後機能の温存を両立させる」というコンセプトの基に継続的な治療開発に取り組んできた結果です。新規治療開発のための多くの臨床試験や医療機器開発において、レジデントの先生が主体となってかかわることができ、このような経験は他の施設では経験することができない貴重な経験となると思います。

スタッフ全員がJSES技術認定医を擁しており、定型化された手術を行っております。そして、実際にレジデントの先生がスタッフの指導の下で多くの症例を執刀することが可能です。また、毎日のmorning conferenceでは、前日に行った手術動画を3分間に編集して発表することで手術手技に対するlectureをうけることができます。

院外からも参加者がいる腹腔鏡下大腸切除勉強会を定期的に開催しており、腹腔鏡下S状結腸切除術における技術認定医取得のために必要なコツや技術を学ぶことができます。実際に、多くのレジデントの先生が当院で行った手術動画で内視鏡技術認定医に合格しています。

私は、初期・後期研修を含め市中病院で勤務したのちに、医師8年目で正規レジデントとして入職しました。国内でも屈指の豊富な大腸がん手術症例を通して、進行がんに対する集学的な治療戦略、技術認定取得を意識し定型化された手術手技、骨盤内臓全摘や仙骨合併切除などの拡大手術など多くの事を勉強させていただいています。私の場合は、当院の制度を生かして、各臓器の外科や病理部、消化管内科、放射線診断科など多くのローテーションをさせていただき勉強しております。また連携大学院制度を利用し、臨床での研鑽をしながら博士課程に所属しています。大学医局に所属せずに市中病院勤務であった自分にとっては、アカデミックな活動ができる機会が得られるのはとてもありがたく感じています。当院では「自分仕様」で思う存分に修練ができ、またそれをサポートもらえる素晴らしい環境が整っています。将来的に大腸外科を専門とすることを考えておられる先生にとっては、きっとこの上ない修練が実現できるはずです。

癌治療に必要な知識、技術の習得はもちろん、新しい外科治療の世界を一緒に探求しませんか？私達が、日本が、そして世界があなたの熱いハートを待っています。