口内炎・食道炎

口内炎とは、口腔（口からのどまでの部分）粘膜炎に加えて粘膜、歯列、歯の根っこの周り、および歯周組織など、口腔組織にみられるすべての炎症状態を指します。
食道炎とは、食道の粘膜が炎症を起こし、肉眼的にびらんや潰瘍（かいよう）が見られるものをいいます。びらんとは粘膜表面が欠損を起こすもので、内視鏡で見ると、中心が白い苔（こけ）のようになり、その周りの粘膜が赤くなっています。
口内炎・食道炎は、がん治療での抗がん剤による影響や放射線照射（特に頭頸部がん）において生じやすく、炎症部位の痛みや出血以外に腫れや乾燥、食べ物がしみる、食べ物が通過しにくい、口が動かしにくいなど食事に関わる症状も多く、食事摂取の意欲を著しく損なうことがあります。

詳しくは、国立がん研究センターがん情報サービス「口内炎・口内の乾燥」をご覧ください。  

要因と症状

抗がん剤治療、放射線治療(頭頸部・胸部)

口腔・食道粘膜細胞に直接影響すること

• 正常な粘膜細胞への障害
• 粘膜の再生能力の低下

間接的に影響すること

• 口腔内の乾燥（口の中が乾く）
• 衛生状態の悪化（虫歯や歯槽膿漏等）
• 免疫機能低下（からだ全体の抵抗力が落ちる）

手術（食道・胃の術後）

消化液の逆流による食道粘膜細胞の障害(例：逆流性食道炎など)

• 消化管の形態や機能の変化（例：食道狭窄（きょうさく）、食道炎による腫れなど）

食事のアドバイス

1. 刺激を避ける

• 濃すぎる味・・・濃い味付け、塩味の強いスープ等
• 強い酸味・・・・・酢の物、柑橘類(みかん、グレープフルーツ)等
• 強い香辛料・・・辛子、わさび、生姜、山椒、胡椒等
• 熱い・冷たい物・・・人肌程度に温度を調整する
• 固い物・・・・・・・生野菜、野菜の茎、根菜類、種実類、せんべい等
• 口にはりつくもの・・・のり、芋類、もち等
• アルコール飲料

2. 簡単につぶせるやわらかい形態に調理する

3. 水分の多いなめらかな料理にする

4. 口腔内の乾燥を防ぎ清潔に保つ 

 参考資料

毎日の食事に役立つ資料を掲載しています。
画像をクリックすると、下記項目の詳細(PDFファイル)をご覧いただけます。