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FOLFIRI(フォルフィリ)療法
FOLFIRI(フォルフィリ)療法は、“フルオロウラシル”と“レボホリナート”を組み合わせた治療に、“イリノテカン”を同時併用する治療であり、切除不能・進行再発大腸がんの標準治療のひとつです。
使用する抗がん剤
イリノテカン注
イリノテカンは、植物(喜樹:中国原産)由来の抗がん剤です。がん細胞の分裂に必要な酵素の働きを抑えることでがん細胞の増殖を抑え、腫瘍を小さくする作用を持つ薬です。90分かけて点滴します。
イリノテカンは排便中に排泄されるお薬のため、イリノテカンを点滴した翌日、翌々日には便秘をしないように心がけましょう。便秘気味の方は、イリノテカンを点滴した夜に下剤を内服しておくのもよいでしょう。
レボホリナート注
レボホリナートはビタミンの一種です。この薬自身に抗がん作用はありませんが、後から投与するフルオロウラシルの働きを高める作用があるため組み合わせて使います。120分かけて点滴します。
フルオロウラシル注
フルオロウラシルは、がん細胞の増殖に必要なDNA合成を阻害し、RNAの機能を障害することで、がん細胞の成長を抑えたり、腫瘍を縮小する作用を持つくすりです。
FOLFIRI(フォルフィリ)療法の副作用
骨髄抑制(白血球減少、血小板減少)
白血球は、病原菌から身体を守る(感染を防ぐ)働きを持った血液成分の1つです。また血小板は出血時に血液を固める作用を持った血液成分です。一般的に注射をしてから7から10日目に白血球の数が少なくなり、通常次の治療が始まるまでに回復するといわれています。白血球が減少すると細菌に対する防御能が低下し、発熱や感染を起こす可能性があります。このような場合には白血球の数を増やす薬を使ったり、治療をお休みしたりします。またこういった時期には予防策が大切です。
吐き気・嘔吐
このFOLFIRI療法では、吐き気や嘔吐、食欲不振などの消化器症状が、約4から5割の方にみられます。そのため、最初に吐き気止めを点滴し、予防します。 治療当日に現れる急性のものと、治療後2から7日目に現れる遅発性のものとがあります。