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国立がん研究センター 中央病院

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ファクス予約の方法

当院では、泌尿器・後腹膜腫瘍科の予約につきまして、診療・セカンドオピニオンともに紹介元医療機関からのファクスによる申込としております。

ファクス予約の流れ

予約申込の準備

当院の泌尿器・後腹膜腫瘍科宛の紹介状(診療情報提供書)をご用意のうえ、ファクス予約申込書(PDF:85KB) を印刷して、必要事項をご記入ください。ファクス予約申込書は、受診歴や予約希望日など、一部患者さんへの聞き取りが必要な部分がございます。

ファクス送信

上記のファクス予約申込書と紹介状を合わせて、紹介元医療機関より予約センター(0120-489-512 または 03-3542-2547)へファクスしてください。なお、ファクスが難しい場合は、「医事課 予約センター」宛で郵送での予約申込も承ります。

予約日時の連絡

数日後、予約日時が決まりましたら、送信元欄にご記入いただいたファクス番号に返信いたします。また、申込書に記入がありましたら、予約センターから患者さんへも別途連絡いたします。

お問い合わせ先

ファクス予約、泌尿器・後腹膜腫瘍科以外の初診予約取得、その他予約に関するお問い合わせについては、下記までお電話ください。
電話番号:03-3547-5130(予約センター・初診受付)
受付時間:10時から16時(土曜日・日曜日・祝日、年末年始を除く)