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治験に関する様式等
| 書式名称 | 作成者 | 提出先 |
|---|---|---|
| 受託研究（治験）契約書（二者契約）（WORD：38KB） （平成27年4月以降の申請） |
理事長および治験依頼者 | 理事長および治験依頼者 |
| 契約内容変更に関する覚書（EXCEL:23KB） | 理事長および治験依頼者 | 理事長および治験依頼者 |
| 受託研究費積算書（WORD：30KB） （平成22年8月以前の申請） |
治験依頼者 | 理事長 |
| 受託研究費積算書（治験）（EXCEL:66KB） （平成26年4月以降の申請） |
治験依頼者 | 理事長 |
| 受託研究費積算書（製造販売後試験）（EXCEL:68KB） （平成26年4月以降の申請） |
治験依頼者 | 理事長 |
| 受託研究費積算書（3年目以降）（EXCEL:31KB） （平成26年4月以降の申請） |
治験依頼者 | 理事長 |
| 3年目以降ポイント算出集計表（EXCEL:25KB） （平成22年8月以降の申請） |
治験依頼者 | 理事長 |
| 治験費用の負担に関する説明書（該当する場合）（WORD：36KB） （平成22年8月以前の申請） |
治験依頼者 | 理事長 |
| 治験費用の負担に関する説明書（該当する場合）（WORD：37KB） （平成26年4月以降の申請） |
治験依頼者 | 理事長 |
| 治験費用の負担に関する経費追加依頼書（該当する場合）（WORD：36KB） | 治験依頼者 | 理事長 |
| ポイント算出表（別紙1）（EXCEL:29KB） 臨床試験研究経費ポイント算出表 （平成22年8月以前の申請） |
治験責任医師 | 理事長 |
| ポイント算出表（別紙2）（EXCEL:27KB） 治験薬管理経費ポイント算出表 （平成22年8月以前の申請） |
治験責任医師 | 理事長 |
| ポイント算出表（別紙3）（EXCEL:25KB） 臨床性能試験研究経費ポイント算出表 （平成22年8月以前の申請） |
治験責任医師 | 理事長 |
| ポイント算出表（別紙4）（EXCEL:24KB） 相関および性能試験研究経費ポイント算出表 （平成22年8月以前の申請） |
治験責任医師 | 理事長 |
| ポイント算出表（別紙5）（EXCEL:29KB） 製造販売後臨床試験研究経費ポイント算出表 （平成22年8月以前の申請） |
治験責任医師 | 理事長 |
| ポイント算出表（別紙6）（EXCEL:27KB） 調査医薬品管理経費ポイント算出表 （平成22年8月以前の申請） |
治験責任医師 | 理事長 |
| ポイント算出表（EXCEL:47KB） 各種ポイント算出表 （平成27年4月以降の申請） |
治験責任医師 | 理事長 |
| 治験決定通知後（WORD：35KB） 治験の費用負担に関する事前確認事項 |
治験依頼者 | 治験事務局 |
| 治験決定通知後（EXCEL:21KB） 治験概要 |
治験依頼者 | 治験事務局 |