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国立がん研究センター 中央病院

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診療について

肉腫治療のご紹介

より良い機能を求めて ―患肢温存手術―

  • 腫瘍用人工関節やセラミックスぺーサー、液体窒素処理などを用い、悪性骨腫瘍切除後でもできるだけ機能的な患肢温存を目指します。
  • 形成外科との共同手術により、神経・血管に近接していたり、切除後に広範な皮膚欠損を生じるような腫瘍に対しても、神経・血管再建や機能的皮弁形成術を併用することによって、患肢を温存する可能性を追求いたします 

患肢温存手術の図

困難な腫瘍に対する挑戦 ―後腹膜肉腫―

  • 泌尿器・後腹膜腫瘍科や大腸外科、放射線治療科と協力し、後腹膜に発生した肉腫に対して、手術・化学療法・放射線治療を取り混ぜたmultidisciplinary な治療を行っております。

 後腹膜肉腫の図

「あきらめない」肉腫治療 ―進行期肉腫―

  • 治療後再発をきたしたり、手術などの局所制御困難な肉腫に対し、乳腺・腫瘍内科や小児腫瘍科と協力し、可能な治療を検討いたします。
  • 現在進行中の各種臨床試験への組み入れや、遺伝子検査に基づく新規薬剤の導入など、肉腫に対する新たな治療開発も進めております。

 進行期肉腫の図

診療実績

手術件数

過去5年 手術件数
 20142015201620172018
軟部悪性腫瘍手術 107 123 121 131 163
骨悪性腫瘍手術 34 45 67 59 30
転移性骨腫瘍手術 14 25 33 25 30
形成外科合同手術 58 66 60 68 65
腫瘍用人工関節置換術 18 18 17 29 15
手術合計 320 410 430 375 368

注:診療実績について、2016年以前は1月から12月までの1年間、以後は年度集計です。

当院における過去40年の骨肉腫の治療成績の変遷(限局例)

figure1.png

 

 1966-19771978-19891993-20022003-2015
症例数 38 41 80 91
5年生存率 18% 41% 79% 76%
10年生存率 16% 39% 76% 71%

当院における軟骨肉腫の治療成績

 Grade 1Grade 2Grade 3脱分化型
症例数 24 26 7 8
5年生存率 95% 92% 83% 35%
10年生存率 95% 92% 83% 35%

当院で手術を行った悪性軟部腫瘍の治療成績(2006から2015年)

 症例数5年生存率
分化型脂肪肉腫 86 97%
粘液線維肉腫 67 83%
脱分化型脂肪肉腫 62 79%
粘液型脂肪肉腫 57 90%
未分化多形肉腫 53 69%
滑膜肉腫 37 73%
平滑筋肉腫 20 77%